感動服務 全力守護

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體貼及專業 讓保障更永續

7年前李先生年因縱膈良性腫瘤行胸骨切開術及切除腫瘤,當時已理賠住院金及一般手術保險金等,今年初他再次檢視自己保單,才發現特定手術保險金未給付,故向公司申訴。因醫學進步不再使用傳統式的剖胸式手術,改以胸骨切開術取代傳統手術,醫療行為具有高度替代性,服務同仁收到申訴書時,立即與李先生連繫,並了解李先生為何申訴的原因及表明該窗口為本人,並允諾三個工作天內回電。原來當時李先生申請胸骨切開術未做到重建胸壁等,未符合特定手術定義,服務同仁找尋資料有關縱膈腔囊腫切除適用何種手術及治療方式等,了解胸廓整形術或切除重建胸壁為舊式開胸手術,與現今醫療技術大不相同,而胸骨切開傷口感染性較低、恢復期較短,取代傳統手術。同時向公司報告此事,取得同意授權後,視個案事實從寬認定方式處理。允諾李先生並於第三個工作天回復保戶,得到李先生讚美他並親臨櫃檯,登門感謝。

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鍥而不捨的關心

因年邁母親失智,讓林先生和林太太有了想要投保醫療險的想法。由於高齡必須體檢才能核保,因此夫妻兩人即前往體檢。檢驗結果出爐後,林先生順利核保,但太太卻意外的發現數據有異常,無法承保。即便未受理承保,同仁仍然鍥而不捨要林太太盡快進一步檢查,沒想到竟然確診為早期癌症。由於即時的發現,林太太目前復原的狀況很不錯,夫妻倆非常感謝同仁的熱心與積極,讓他們及早治療疾病,能夠更健康的度過未來的旅程。

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多一份著想 多一份體貼

林先生每年健康檢查完並接受胃鏡及大腸瘜肉切除後,提出理賠申請,嘉義理賠組小惠審核後發現診斷書僅載明內視鏡檢查未提及瘜肉切除,依投保內容僅符合給付住院日額的2倍,經主動電聯保戶林先生說明後他願意再返回醫院請醫生重開立診斷書,然小惠考量李先生年歲已高且新冠肺炎疫情嚴竣來回奔波可能造成其不便及困擾,小惠告知當初接受手術應有簽立手術同意書,若有留存此份文件就可符合,數天後林先生補上手術同意書順利完成理賠申請給付。
林先生事後來電表達對理賠人員小惠服務熱心由衷感謝,有同理心協助保戶相關補件之事宜,避免保戶來回奔波且服務客戶親切體貼。

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專業精準到位 用心服務客戶

保戶高小姐因工作繁忙要求晚上八點半聯繫,其欲查詢取消辦理進度…
客服小雯依照指定時間回電,高小姐簡單說明後小雯可以快速抓到重點,精準瞭解高小姐訴求與問題,原來高小姐欲調整附約,之前曾自行郵寄辦理但文件填寫有誤,透過業務員反映後,業務員告知會協助先取消辦理,後續就不知道進度了~故想透過080查詢取消辦理的進度為何。
小雯快速查詢後回應保戶前案已取消完成,只是完成的通知信函還需要幾個工作天才會寄達,但若想重新申請已可提出辦理了,並詢問高小姐是否需協助辦理,高小姐聽了很開心的表示小雯服務特別好~私下問了小雯怎麼可以那麼快速瞭解保戶問題,小雯說明在回電前已經先做功課查看高小姐保單資料,所以對於保戶的問題很快就可以理解回復,真是體貼專業的客服人員!