撰文．張又晴

四十歲的陳先生，平常以機車代步，騎車風吹日曬，有時候沙子跑進眼睛點點眼藥水就沒事，但最近眼睛沒有吹到風沙，卻突然感覺刺痛，覺得有異物入侵，難以睜眼，點眼藥水也未能改善，直到找眼科醫師檢查，發現眼睛裡長出的結石，穿出結膜後，摩擦了角膜，才會產生異物感、刺痛等症狀。

眼睛也會長結石？答案是肯定的。

正確來說，眼結石指的是「結膜結石」。書田診所眼科主任醫師顏敏芳解釋，一般人多半知道腎結石、膽結石，這類結石主要成分為鈣質；但結膜結石其實是一些酸性且無固定形狀的透明物質，因為時間的累積，在結膜上形成一小顆、一小顆的結狀物，看起來像是小石子，才以結石稱之。

眼分泌物多 長期累積致因

「結膜結石主要發生的原因，是結膜不斷受刺激發炎，分泌過多物質才會形成。」顏敏芳說，像乾眼症、砂眼、年紀大、長時間配戴隱形眼鏡、習慣性點眼藥水、經常吹到風沙者，都可能造成結膜慢性發炎，成為好發結膜結石高危族群。

結膜結石罹患比例其實並不低，根據國外調查顯示，在眼科門診患者中，有超過半數被發現結膜結石的存在，顏敏芳於門診中觀察發現，台灣的比例可能高於國外，原因可能是潮溼悶熱氣候所影響，所幸只有不到一成病人會出現症狀。

顏敏芳並解釋，患者就診原因多數是因為結石過於突出，摩擦角膜所導致，此時患者眼睛會出現異物感、刺痛、睜不開，且結石無法透過淚水排出。如果發現這些症狀與日俱增，就必須要趕緊找眼科醫師處理。

處理結石的方式很簡單，醫師會使用極小針頭挑突出結石，之後再配合點藥水、定期回診即可；至於沒發生症狀的結石該不該拿掉，顏敏芳建議，若未造成眼睛不適，一般並不建議拿掉，因為處理結石後，有時會留下傷痕讓結膜形成疤痕，造成結膜表面凹凸不平，反而會引起不舒服。

預防結膜結石的發生，首要之務就是減少因刺激結膜所產生的發炎。

馬偕醫院眼科醫師鄭惠川指出，患有慢性結膜炎、乾眼症的患者，由於病患病情容易造成結膜發炎，建議要定期接受治療，避免結石的產生。

卸眼妝要徹底 可用熱敷

此外，配戴隱形眼鏡的人也要特別小心。鄭惠川特別強調，現代人多配戴舒服、較無異物感的「軟式」隱形眼鏡，但軟式隱形眼鏡親水性高、柔軟且滑動度較小，連帶會吸收眼睛裡的一些蛋白質、油脂、礦物質及其他無機化合物，日積月累地沉積在隱形眼鏡上。

這些沉澱物會刺激眼睛，造成眼睛過敏，如果沒有按時清潔隱形眼鏡或長時間配戴未取下清洗，累積到一定程度就會形成結石，最後刺激角膜造成不適症狀。

鄭惠川提醒，患有結膜炎或過敏體質者，不適用軟式隱形眼鏡。另外，由於軟式隱形眼鏡的吸水特性，患有乾眼症的人也不適合配戴；配戴隱形眼鏡的時間不可過長，否則再健康的眼睛也會慢慢形成結石。

至於眼部的化妝品有沒有可能導致結石發生機率上升？鄭惠川認為，理論上不會，但畢竟化妝品對眼睛而言，仍是一種汙染源，得注意「眼部清潔」的工作，徹底把眼妝卸乾淨，必要時可用熱敷軟化分泌物，讓化妝品隨著淚水退去，不要等到形成結石再來處理，就可能來不及了。

鄭惠川強調，當醫師告知眼睛有結石時，先不用驚慌，只要照著醫師建議改善，一般都不會有太嚴重的狀況；但也要把這個症狀當成一個警訊，提醒自己眼睛健康有問題，最好能每年做一次眼睛健康檢查，避免眼結石再度發生。